Чаще всего отравление случается после поедания ягод красавки, белены или дурмана.

Механизм: атропин блокирует М-холинорецепторы в организме. Симптомы отравления развиваются практически сразу. Атропин вызывает психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред. Именно отсюда, из этой клинической картины, выросла поговорка «Белены объелся». Кроме того, наблюдается тахикардия, головная боль, головокружение, «остановка» кишечника. Характерные признаки — расширение зрачков (мидриаз) и резкая сухость во рту (ксеростомия). Причина смерти: паралич дыхательного центра, обычно летальный исход настигает отравленного в первые сутки.

Противоядие: специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

Цикутоксин (50 мг/кг) // Спирт, C17H22O2

Источник: вёх ядовитый (цикута, Cicuta virosa).

Ядовито корневище растения, в том числе высушенное. Цикуту часто путают с болиголовом пятнистым, который используется как «народное» лечебное средство, хотя и он тоже ядовит.

Механизм: яд центрального действия, нейротоксин, является антагонистом одного из важнейших нейромедиаторов — гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Симптомы отравления развиваются через 5−10 минут. Сначала появляются боль в животе, головная боль, головокружение, общая слабость, тошнота, рвота, затруднение дыхания, бледность кожных покровов. Позже добавляются судороги, которые и остаются ведущими в клинической картине. Смерть может наступить на фоне непрекращающихся судорог из-за удушья.

Противоядие: специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое, направленное в первую очередь на купирование судорог

Гиромитрин (10 мг/кг) // Производное гидразина, C4H8N2O

Источник: грибы рода строчок, чаще всего встречается строчок обыкновенный (Gугоmitra esculenta).

Отравление возникает при неправильной кулинарной обработке. Критическая «доза» — 0,2−1 кг.

Механизм: классический пример «летального синтеза», когда поступающее в организм токсическое вещество под действием ферментов превращается в еще более мощный яд. Симптомы зависят от дозы и индивидуальных особенностей конкретного человека. При легком отравлении дело обойдется головокружением, тошнотой и головной болью. В тяжелых случаях развивается поражение ЦНС и желудочно-кишечного тракта, особенно печени. Характерна так называемая мозговая рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения. Смерть может наступить от острой печеночной недостаточности.

Противоядие: специфический антидот — пиридоксин (витамин В6), который вводят внутривенно

Альфа-аманитин (1 мг/кг) // Белок, C39H54N10O14S

Источник: бледная поганка (Amanita phalloides).

Блокирует транскрипцию ДНК в мРНК.

Механизм: в клетке останавливается синтез белков, и она разрушается. Симптомы: понос и судороги возникают через 10−24 часа и быстро проходят, но в это время развивается почечная и печеночная недостаточность, достигающая максимума к 7−10-му дню, когда уже невозможно помочь и наступает смерть.

Противоядие: антидотом могут быть антибиотики пенициллинового ряда.

Рицин (0,3 мг/кг) // Белок

Источник: клещевина (Ricinus communis).

Отравиться можно, съев слишком много бобов клещевины.

Механизм: воздействие аэрозоля рицина сравнимо с зарином, но «химическим оружием» он не стал из-за нестойкости в воде и на свету. Cимптомы: первый (через 15−72 часа) — кровоизлияния в сетчатку глаз. Затем тошнота и рвота, сильные боли в области живота, судороги. Смерть наступает через 6−8 дней.

Противоядие: антидота не существует, лечение сводится к облегчению страданий.

Аконитин (0,25 мг/кг) // Алкалоид, C34H47NO11

Источник: растения рода борец, он же аконит (AconТtum).

Ядовиты более чем 25 видов растения.

Механизм: аконитин парализует окончания чувствительных нервов. Cимптомы: почти сразу начинается зуд, меняется ритм дыхания, снижается температура, появляются обильный пот и боли в области сердца. Позже добавляются судороги, развивается паралич. Смерть наступает от удушья.

Противоядие: специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

Мускарин (0,2 мг/кг) // Алкалоид, C9H20NO2+

Источник: красный мухомор (Amanita muscaria).

Отравление развивается при поедании (например, для «изменения сознания»).

Механизм: возбуждает М-холинорецепторы. Cимптомы: слюнотечение, повышенное потоотделение, урежение пульса, сужение зрачков и снижение артериального давления, кома. При тяжелых отравлениях возможно развитие отека легких. Смерть может наступить как логическое продолжение комы.

Противоядие: инъекция атропина.

Стрихнин (0,12 мг/кг) // Алкалоид, C21H22N2O2

Источник: чилибуха (Strychnos nux-vomica).

Отравления редки — горький стрихнин обычно вызывает рвотный рефлекс.

Механизм: блокирует действие тормозящих нейромедиаторов типа глицина. Симптомы: тянущие боли во всех мышцах тела, перерастающие в болезненные судороги. Стрихнин настолько усиливает рефлексы, что судороги могут возникнуть в ответ на малейший раздражитель. Смерть наступает от удушья.

Противоядие: в качестве антидота могут сработать курареподобные средства.

Вератрин (0,003 мг/кг) // Алкалоид, C32H49O9N

Источник: в чемерице белой (Veratrum album L.) и черной (Veratrum nigrum L.).

Вератрин действует как нейротоксин.

Механизм: открывает натриевые каналы в клеточных мембранах. Симптомы: головокружение, неровный пульс, слюнотечение, рвота, понос. Затем падает температура тела, затрудняется дыхание, развиваются судороги. Смерть может наступить от остановки сердца или паралича дыхательного центра.

Противоядие: специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

Кониин (0,002 мг/кг) // Алкалоид, C8H17N

Источник: болиголов пятнистый (Conium maculatum)

Случайные отравления возникают при поедании корневища растения, которое путают с хреном, а дети могут спутать с белой морковью. Реже — при использовании листьев, которые путают с петрушкой. Есть мнение, что ядом именно этого растения казнили в Древней Греции и именно он стал причиной смерти Сократа.

Механизм: кониин блокирует Н-холинорецепторы постсинаптической мембраны нейро-мышечных синапсов. То есть это аналог всемирно знаменитого яда кураре. Cимптомы: Клиническая картина развивается быстро и начинается с обильного слюнотечения и расфокусировки зрения. Могут появиться тошнота и рвота, но на первый план выходит постепенно развивающийся паралич скелетной мускулатуры. Он носит «восходящий» характер — начинается с мышц стопы и голени и постепенно доходит до диафрагмы. Это делает невозможными дыхательные движения. Сознание обычно сохраняется до последнего. Смерть наступает от удушья из-за паралича диафрагмы.

Противоядие: специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое, в том числе перевод пациента на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).