И пока я готовлю материал по психосоматике — что называется, сама жизнь подсказывает мне очередные темы для статей. Сегодня буду краток. Многие пациенты рассказывают, что ацетилцистеин или АЦЦ (надеюсь, за такое упоминание меня Дзен не ограничит в показах, поскольку это международное непатентованное название и простое обозначение химической формулы) не оказывают на них ни какого эффекта — ни муколитического (мокрото-разжижающего), ни отхаркивающего действия. Почему так? Всё элементарно просто.
Это называется «биодоступность»
Если вы не поленитесь и почитаете инструкцию по применению этого препарата — то с удивлением (после моей статьи уж точно) обнаружите следующие неожиданные слова в разделе «Фармакокинетика»: «При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. В значительной степени подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, что приводит к уменьшению биодоступности. Связывание с белками плазмы крови до 50% (через 4 ч после приема внутрь). Метаболизируется в печени и, возможно, в кишечной стенке»
Что в переводе на нормальный русский язык это означает? Печень — это главный орган, который производит белки. В том числе — и белки -альбумины. Альбумины — это такая штука в нашем организме, которая является транспортным средством для прочих поступающих изнутри и извне веществ по организму.
В свою очередь АЦЦ — это, так называемое, «пролекарство». Оно становится полноценным лекарством только внутри нашего организма (подобно пробиоткам или пребиотикам), проходя через печень. Через печень.
А значит, если с печенью что-то не так (от самых трагичных состояний — цирроза и гепатоцеллюлярного рака и до самых банальных — дискинезия желчевыводящих путей или загиб желчного пузыря) — оно дойдёт до печени, но дальше не двинется (ибо весь АЦЦ осядет в печени биодоступность упадёт до 0) и своего муколитического и отхаркивающего действия на лёгкие не окажет от слова «совсем».
Вот почему у ряда пациентов АЦЦ не работает.
________________________
Статья была полезна? Не поленитесь и поставьте, пожалуйста, лайк. Я же для вас не поленился её написать 
А ещё — обязательно подпишитесь на мой канал, чтобы не пропускать новые материалы. Ну, а список всех ранее опубликованных статей, разбитых по медицинским направлениям, вы можете найти вот здесь
Интересные факты миграции перелетных птиц, дважды до Луны и обратно