В своём диагнозе некоторые пациенты находят такое выражение — «Субклинический гипотиреоз», а в назначениях врача — рекомендацию принимать гормональный препарат. Что означает понятие «субклиничности» в отношении гипотиреоза и нужно ли, в действительности, идти в аптеку за таблетками?
Приставка «суб-« означает «под-» и передаёт смысл частичности — второстепенности. Слово «клиника» всегда в медицине подразумевало внешне заметные проявления, которые также называют симптомами болезни.
Когда врачи изучают болезнь, то соприкасаются с разделами, описывающими составные части этой болезни. Иначе говоря, каждая болезнь характеризуется конкретными категориями . Вот они: определение, причины, патогенез (механизм развития болезни), клиника (сипмтомы), диагностика (включает дифференциальную или отличительную диагностику), лечение, прогноз, профилактику… Есть, между прочим, еще одна важнейшая, но позабытая категория болезни — сущность болезни (её основа, эпицентр, ядро).
Применительно к нашему определению Гипотиреоза, врачи использовали понятие, относящееся к внешним (клиническими) проявлениям и их связи с данными анализа крови. Дело в том, что до конца 1960-х Гипотиреоз определяли по симптомам и некоторым мало конкретным сложным способам оценки растраты щитовидных гормонов. Но с достижениями техническо-лабораторного прогресса, специалисты начали выявлять Гипотиреоз по избытку ТТГ в крови.
В тот период они соединили прошлое с настоящим из 1960-70-х годов. Получили два варианта:
1) реже проявляющийся симптомами, при избытке ТТГ и норме Т4св, и
2) обычно проявляющийся симптомами — при избытке ТТГ и уменьшении Т4св менее нормы.
Первый вариант Гипотиреоза назвали СУБКЛИНИЧЕСКИМ, а второй — ПРОЯВЛЕННЫМ или манифестным.
Посмотрите наш новый фильм о Субклиническом Гипотиреозе. Доктор Ушаков расскажет вам о двух вариантах гипотиреоза и пояснит почему при Субклиническом гипотиреозе не следует спешить принимать гормональный препарат.
Также смотрите наши другие фильмы о Гипотиреозе (прочие серии и лекции).